zoloft(zoloft治療什麽)
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ⷩ…𘨈曲林片主治什麽病哦？
不知道是誰需要服用該藥物。該藥物為精神科用藥，需在醫師指導下服用。
中文正式名鹽酸舍曲林片
商品名及別名左洛複(Zoloft)
英文名SertralineHydrochlorideTablets
主要成分本品主要成分是鹽酸舍曲林，其化學名為(IS-順式)-4(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氫-N-甲基-1-萘胺鹽酸鹽。
分子式及分子量分子式：C17H17NCL2?HCL分子量：342.7
性狀本品為白色薄膜衣片，除去薄膜衣後，仍顯白色。
藥理學特征舍曲林在體外是神經元強效和特異的5-羥色胺再攝取抑製劑，能導致動物體內5-羥色胺效應的增強，從而產生抗抑鬱作用。舍曲林對去甲腎上腺素及多巴胺的神經元再攝取僅有極輕微的影響。動物長期給予舍曲林可使腦內去甲腎上腺素受體下調，與臨床其它抗抑鬱藥物作用相一致，這種作用與臨床抗抑鬱症需長期給藥這一事實，提示抗抑鬱藥物通過這一機理起作用。
舍曲林不增強兒茶酚胺活性，對膽堿能受體、5-羥色胺受體、多巴胺能受體、腎上腺素能受體、組織胺受體、GABA或苯二氮卓受體均沒有親和性。它在動物體內沒有興奮作用、鎮靜作用、抗膽堿作用和心髒毒性。
舍曲林既沒有苯丙胺伴隨的興奮或焦慮，也沒有阿普唑侖伴隨的鎮靜和神經運動損傷。舍曲林既沒有在功能上成為經訓練後可自行攝用可卡因的恒河猴的正性增強劑，也沒有作為對恒河猴的選擇性刺激物而取代d-苯丙胺或苯巴比妥。
藥代學特征在50-200mg劑量範圍內舍曲林表現出與用藥劑量成正比的藥代動力學特性。在男性，舍曲林每日口服一次50-200mg，連續用藥14天後，服藥4.5-8.4小時人體血藥濃度達峰值(Cmax)。青少年和老年人的藥代動力學曲線與18-65歲之間成人無明顯差別。青年人和老年人、男性和女性的舍曲林平均半衰期為22-36小時。與終末清除半衰期相一致，每天給藥一次，一星期後達穩態濃度，在這過程中有兩位的濃度蓄積。舍曲林的曲漿蛋白結合率為98%。動物實驗結果表明，舍曲林有廣泛的表麵分布容積。
舍曲林主要首先通過肝髒代謝，血漿中的主要代謝產物去甲基舍曲林的藥理活性在體工於舍曲林，約是舍曲林的1/20，沒有證據表明其在抑鬱模型體內有藥理活性，它的半衰期是62-104小時。舍曲林和去甲基舍曲林在人體內大部分被代謝。其最終代謝產物從糞便和尿中等量排泄，隻有少量(<0.2%)舍曲林以原形從尿中排出。
食物對舍曲林片劑的生物利用度無明顯的影響。
[適應症]
[作用與用途]舍曲林主要用於治療抑鬱症和強迫症。
適用於舍曲林治療的抑鬱症包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑鬱症、抑鬱性疾病的相關症狀。療效滿意後，繼續服用舍曲林可有效地防止抑鬱症的複發和再發。
舍曲林也用於治療強迫症，初始療效後，舍曲林在治療強迫症二年的時間內，仍保持它的療效性、安全性和耐受性。
服用方法成人每日服藥一次，與食物同服或不同服均可，早或晚均可。通常治療抑鬱症和強迫症的有效劑量為50毫克/日。
少數患者療效不佳而對藥物耐受性較好時，可在幾周內根據療效逐漸增加藥物劑量、每次增加50毫克，最大可增加200毫克/日，每日一次。
服藥7天左右可見療效，完全的療效則在服藥的第2至4周才顯現，強迫症療效的出現則可能需要更長時間。
長期用藥應根據療效調整劑量，並維持在最低有效治療劑量。
老年患者用藥無需調整劑量，用藥方法同上。
本品用於兒童患者的安全性和療效資料尚不充分。在治療年齡6-17歲的抑鬱症或強迫症病人的臨床試驗中，顯示出與成年人相似的藥代動力學特點。
不良反應治療抑鬱症和強迫症的多級藥物劑量研究中，與安慰劑組相比，舍曲林可能引起的反應有：惡心、腹瀉/稀便，厭食，消化不良，震顫，頭暈，失眠，嗑睡，多汗，口幹及性功能障礙(在男性主要表現於射精延遲)。
偶有(大約0.8%)與舍曲林用藥相伴隨的無症狀血清轉氨酶(SGOT和SGPT)升高，這些異常通常發生於用藥後的前一至九周，且於停藥後即可消失。
曾有低鈉血症的個別報告且在停藥後似乎是可逆的。有些病例可能由抗利尿激素分泌失調綜合症引起。多數的報告發生在老年病人及應用利尿劑或其它治療的病人。
在使用舍曲林的病人中曾偶有血小板功能改變和/或臨床試驗室檢查結果異常的報告。然而一些應用舍曲林的病人發生出血或紫癜的報告，尚不清楚是否由舍曲林引起的。
在對強迫症患者的雙盲，安慰劑對照研究所觀察到的副反應的基本特征與在對抑鬱症病人的臨床試驗中所觀察到的相似。
禁忌症舍曲林禁用於對舍曲林過敏者，舍曲林禁止與單胺氧化酶抑製劑合用。
肝功能不全者：舍曲林主要在肝內代謝。在一項多級劑量藥代動力學研究中，輕度穩定的肝硬化患者的AUC及峰濃度約為正常人的三倍，肝硬化組病人的清除半衰期較正常人延長，但血漿蛋白的結合無明顯差異。肝病患者應用舍曲林時應慎重。
腎功能不全者：由於舍曲林在體內充分代謝，隻有少部分以原形隨尿液排出，在多級劑量藥代動力學研究中，輕中度腎功能損害(肌酐清除率20-50ml/min)或重度腎功能損害(肌酐清除率<20ml/min)的藥代動力學參數(AUC0-24或峰濃度)與正常人比較無明顯差異，而且半衰期及血漿蛋白結合率無明顯改變。上述研究表明，由於舍曲林經腎髒排泄很少。舍曲林的給藥劑量無需根據腎髒損害程度進行調整。
由其它抗抑鬱藥物或抗強迫症藥物轉換：由其它抗抑鬱藥物或抗強迫症藥物轉換為舍曲林治療的最佳時機尚無經驗。轉換治療時，特別是長效藥物如氟西汀，應謹慎小心，應進行慎重的藥效學評價和監測。由一種選擇性5－羥色胺再攝取抑製劑轉換為另一種藥治療的清洗期目前還未確定。
躁狂/輕躁狂的激活作用：上市前的試驗期間，接受舍曲林治療的病人約0.4%出現輕躁狂或躁狂，應用其他已上市的抗抑鬱藥物或抗強迫症藥物治療情感性障礙時，也有報道少數病人出現有躁狂或輕度躁狂。
癲癇患者：癲癇發作是應用抗抑鬱藥物及抗強迫症藥物的潛在危險。大約4000名接受舍曲林治療的抑鬱患者中，有3人(約0.08%)發生癲癇發作：約1800名接受舍曲林治療的強迫症患者中，有4人(約0.2%)出現癲癇發作。所有癲癇發作尚未確定與舍曲林治療直接相關。舍曲林還沒有在癲癇病人中作過評價，所以應避免用於不穩定性癲癇病人。對病情已控製的癲癇病人，應密切監護，任何服用舍曲林期間出現癲癇發作的患者均應停止給藥。
老年人用藥：在700多老年患者(年齡>65歲)參加的臨床研究已證實舍曲林在這一人群應用的療效，在老年患者中，不良反應的表現和發生率與年輕患者相近。
妊娠期用藥：曾在大鼠及家兔身上進行生殖毒性研究，用藥劑量分別達到人類每日毫克/公斤體重最大用藥劑量的20倍和10倍。在任何劑量水平下均無致畸證據。然而在相當於人類每日毫克/公斤體重最大用藥劑量的2.5倍至10倍的劑量水平下，舍曲林與胚胎的骨化延遲有關，可能繼發對於胎盤屏障的影響。
在約是人類每日毫克/公斤最大劑量5倍的劑量水平下，給予母體舍曲林後繼而出現新生幼子存活率降低。對於其它的抗抑鬱藥物也曾有過對於新生幼子存活率降低的描述，這些影響的臨床意義還不明確。
對於妊娠婦女沒有進行過足夠的良好對照研究。由於生殖毒性研究並不總能預示人類反應，孕婦隻有在利大於弊的情況下才能用藥。
育齡婦女使用舍曲林則應采取足夠的安全的避孕措施。
哺乳期用藥：現有的關於乳汁中舍曲林濃度的數據資料非常有限。對小樣本量的哺乳期母親及嬰兒的零星研究提示有含量不等的舍曲林和/或其代謝產物分泌在乳汁中，乳汁中可測出的含量不足於母體中濃度的十分之一，故哺乳婦女不宜使用舍曲林。
對駕車及操作機械能力的影響：臨床藥理學研究顯示舍曲林對於精神運動性活動沒有影響。然而抗抑鬱或抗強迫症藥物可以影響用以完成諸如駕車或操作機器這樣的有潛在危險性的工作時所必需的精力及體能，因此這類病人服用舍曲林應小心。
單胺氧化酶抑製劑：已有臨床報告舍曲林合並單胺氧化酶抑製劑包括選擇性單胺氧化酶抑製劑及可逆性單胺氧化酶抑製劑治療會出現嚴重反應，有時是致命的。有些病例是類似5－羥色胺綜合征的表現。其它抗抑鬱藥物與單胺氧化酶抑製劑合用以及停用抗抑鬱藥物或抗強迫症藥物不久是致命性的。5－羥色胺再攝取抑製劑與單胺氧化酶抑製劑相互作用的表現包括：發熱，強直，肌肉痙攣，自主神經功能紊亂，易激惹，及極度激越以致發展為譫妄和昏迷。所以，服用單胺氧化酶抑製劑時或停用單胺氧化酶抑製劑14天內不能服用左洛複；同樣，左洛複停用後也需14天以上才能開始單胺氧化酶抑製劑的治療。
自殺：由於抑鬱症病人存在自殺企圖的可能性，並可能持續存在直到臨床明顯緩解時，所以在治療早期應對有自殺危險的病人進行密切監督。
其他5-羥色胺能藥物：舍曲林可抑製中樞神經係統對5-羥色胺的再攝取，故與可增加5-羥色胺神經傳導的藥物，如色氨酸或芬氟拉明，合用時應慎重考慮，避免出現可能的藥效學相互作用。
藥物過量有證據表明，舍曲林在過量服用後仍有很大的安全範圍。在曾有的報告中，舍曲林單獨過量服用高達8克。曾有與其它藥物和/或酒精聯合應用情況下涉及死亡的舍曲林用藥過量的報告。因此，應對任何用藥過量給予積極治療。
過量服用舍曲林後沒有特別的解毒方法及解毒劑。開放並保持氣道通暢確保充分的供氧及通氣。可與導瀉劑合用的活性炭，可能與催吐或洗胃同樣甚或更為有效，可考慮用於治療用藥過量，在對症治療及支持療法同時，建議進行心髒及生命體征監測。由於舍曲林有廣泛分布容積，強迫利尿，透析，血液灌注及換血療法均沒有明顯意義。
邁克爾傑克遜服用的藥物（請傑克遜的歌迷回答）
好吧，這次是徹底的分析。
字多，仔細看。（絕對不是來自媒體和小報，是歌迷的深切分析）
Michael是因為心髒停博（cardiacarrest）而去世。搜了下cardiacarrest的誘因，找到一個不錯的關於heartattack（心髒病發作）和cardiacarrest（心髒停博）比較的education:
...t.stroke/index.html
裏麵列覺了13項可能引起心髒停博的原因：
1.抽煙（Michael從不抽煙）
2.高膽固醇（Michael有一段時間是素食主義，後來為了身體健康開始定量吃雞肉）
3.高血壓（從沒聽說過Michael有這個疾病）
4.體育活動不夠（Michael最近為籌備演唱會，每天排練）
5.肥胖（Michael偏瘦）
6.糖尿病（從沒聽說過Michael有這個疾病）
7.心髒供血不足（Michael幾十年來有大量時間是處於高強度訓練和表演中，不可能是這個原因）
8.心髒病或心髒停博前兆(頭一天還在排練，一切非常正常)
9.人體電解質溶液濃度突變（沒有任何情況導致此事件的發生）
10.甲亢腺機能亢進（從沒聽說過Michael有這個疾病）
11.肺部高壓（從沒聽說Michael肺功能有問題，而且Michael長期的舞蹈訓練應該增加他的肺功能）
12.服用影響心率的藥物（不排除）
13.服藥含可卡因或者安非他命的藥物（不排除）
而且Michael在和AEG演出公司簽下這次50場演唱會合同的同時，也和演出公司及保險公司簽訂了關於身體健康狀況的三方合約。據說當時長度數小時的體檢，Michael以高分通過。再結合上麵的分析可以看出，Michael身體沒有慢性病和有高風險的疾病，他非常健康。那為什麽他會突然離世呢？
到目前為止，我有幾個疑點
1.醫生是Michael身體出現問題時的唯一現場證人，現在報道卻說找不到。
2.在求救911的電話中，當911人員詢問私人醫生當時看到什麽時，醫生沒有作答而岔開了話題。（電話音頻：
3.醫生居然沒有把Michael放在地板上做心肺複蘇，這是最基本的常識。（電話音頻：
4.鑒於洛杉磯警方在93年和05年兩次因Michael莫須有的罪名而出動高達70多人的警力（規模堪比防恐活動）對其莊園進行粗暴且破壞性的搜查，到底洛杉磯警方和洛杉磯政府方麵能不能進行公正的屍檢和分析，並讓公眾知道真相，這是一個很大問題。
5.目前法醫發言人從剛開始的“懷疑藥物致死”改變口徑為“沒有外傷，看起來也沒有任何異常”，其潛台詞轉換明顯，由原來的“可能有外因”轉換為“疑似正常死亡”。讓人不得不聯想到貓王（ElvisPresley）的死。
當時的官方法醫宣布貓王的死時因為心律失常，誘因可能是輕度高血壓，心血管硬化（有可能是吸毒引起的）。但另一頗有威望的浸禮會醫院（曆史悠久的美國基督教教會醫院，其毒理學實驗室在美國國內很受尊重）卻得出不同的死因分析：不是因為高血壓、心髒病或是心血管病所致，而是藥物致死--鎮靜劑複方用藥，即多種的藥物混用對中樞神經係統起了副作用，導致心髒停止跳動。也就是貓王並非自然死亡，而是人為因素，或者說事故。當時的貓王健康狀況不是非常理想（和Michael相反，是發胖和浮腫。而Michael也不是媒體所宣傳那樣，80多斤，而是120磅，也就是接近110斤左右，這個體重對Michael是非常正常的--他成年後體重在120磅上下變化。我清楚地記得有關他的Bad世界巡演的資料上記載，在巡演開始之前120磅左右，在一年多巡演之後，由於非常辛苦，所以體重減少到快105磅。因此這樣的體重，絕對不是導致Michael突發心髒病的原因，也不是媒體報道的為了配合治療癌症的結果--治療癌症純屬謊言！！！），因此給了陰謀集團可趁之機。這次Michael的情況如出一轍。Michael可能在籌備這次演唱會的過程中，服用過某種止痛藥--他在1999年德國慕尼黑的慈善好友演唱會中表演EarthSong的時候，大型舞台裝置發生故障，從高約20米的高處墜落，而當時Michael就站在它的上麵，因此從那時起Michael就落下了背傷。另外據我推測，這種傷病可能是神經性的，因為在2005年Michael出庭接受審訊期間，可能由於精神壓力和過度勞累，其背傷複發，不得不穿著睡衣出庭。--所以有可能Michael的背傷因工作強度和精神壓力而再次發作，因此不得不服用某種止痛藥。這對陰謀集團來說，正好是一個絕好的機會。止痛藥那麽多種，多開一些--說是為了保證演出質量盡快恢複健康也說得過去。而對中樞神經有影響的藥物之間可能產生的排斥作用，甚至在實驗中我們還沒有碰到過或者沒有結論的副作用足以導致一個人死亡。和我有相同想法的人中，最應該得到關注的就是貓王的女兒，也是Michael的第一個妻子。我不想interpret她說的話，她的話相當晦澀，但從她的思路和表述還是可以看出她同樣懷疑Michael的死因，請讀原文：
...1000171/m/618104813。
另外，官方發言人口徑的改變正好有可能是因為用排除法都可以推測出藥物對Michael之死的影響，而如果繼續追查，必然追查到醫生。一名普通醫生是沒有充分理由害死Michael的，那麽誰想要害死Michael呢？他的資產，他複出的影響到底牽涉到哪些人的利益呢？
其實自己還有個潛意識的想法：Michael的歌迷都知道SONY和Michael之間的矛盾，這是明處的敵人。但是有些暗處的敵人，躲在最安全的地方，使陰招。看起來，Michael的離世會給某些人帶來巨大的經濟損失，但這是報道的說法，實際情況，我們知道嗎？
本文到此結束，希望對大家有所幫助呢。